AJG：與原發性膽源性膽管炎的生存率有關

背景和目標：原發性膽源性膽管炎（PBC）膽紅素和堿性磷酸酶（ALP）被廣泛認為是疾病預后的獨立預測因素。本研究旨在探討兩者之間的關系。方法：研究人員使用它GLOBALPBC研究小組患者隊列數據。熊去氧膽酸治療和未治療膽紅素水平在基線或1年內接受≤1×正常上限（ULN）這項研究包括患者。一年后，ALP≤1.67×ULN亞組評估正常ALP與無移植生存有關。與此同時，研究人員評估了肝移植的預測（LT）死亡最佳膽紅素和ALP閾值。結果：本研究共有2555例患者。預測一年LT膽紅素閾值是死亡能力最高的0.6×ULN（危險比2.12，95％CI1.69–2.66，P0.6×ULN患者10年生存率分別為91.3％和79.2％（P<0.001）。低于膽紅素水平0.6×ULN時，LT或者死亡的風險是穩定的，但超過這個閾值會增加。熊去氧膽酸誘導的膽紅素降低到該閾值以下，生存率提高10年11％另外，還有，ALP標準化是最好的，ALP≤1×ULN10年生存率為93.2％，而ALP1.0–1.67×ULN10年生存率為86.1％。討論：在PBC膽紅素水平在患者中達到≤0.6×ULN或正常ALP與LT或與死亡的最低風險有關。原始來源：MurilloPerez，Carla.Etal.GoalsofTreatmentforImprovedSurvivalinPrimaryBiliaryCholangitis.TheAmericanJournalofGastroenterology.2020.本文為梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！